(Re)significando o climatério de mulheres que o vivenciam na perspectiva do interacionismo simbólico / (Re) signifying the climacteric of women who experience it in the perspective of symbolic interactionism

Estudo descritivo, de cunho qualitativo, que busca compreender os significados atribuídos por mulheres no climatério na perspectiva do interacionismo simbólico, bem como as repercussões nas diversas dimensões do seu cotidiano. Partiu-se do pressuposto de que, na perspectiva do interacionismo simbólico, (re)significar o climatério para mulheres que o vivenciam repercutirá em autonomia e liberdade colocando-as como protagonistas de enfrentamento das modificações inerentes a esta fase da vida. Objetivou-se: analisar, sob a perspectiva do interacionismo simbólico, o processo de significação da mulher que vivencia o climatério e analisar, sob a perspectiva do interacionismo simbólico, a influência do climatério na interação social destas mulheres. Como cenário, foi utilizado a Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, Campus de Jequié. A técnica de coleta dos dados foi a entrevista individual semiestruturada, em horários pré-determinados entre a pesquisadora e as participantes, em locais com menor circulação de pessoas para a manutenção da privacidade e menor possibilidade de interrupções. Para subsidiar a técnica da entrevista foi utilizado um roteiro pré-elaborado. As entrevistas foram gravadas em aparelho mp7 gravador de voz, transcritas e preservadas na íntegra. Participaram 17 mulheres com faixa etária entre 43 e 64 anos que estivessem vivenciando ou que vivenciaram o climatério. A quantidade de participantes foi baseada na saturação teórica. As participantes assinaram o TCLE. O projeto foi aprovado mediante o parecer do CEP de número 2.187.889. Os dados foram analisados e organizados em conformidade com a Grounded Theory. Emergiram seis categorias e uma categoria central que foram discutidas com base no interacionismo simbólico. Os resultados apontaram que as participantes do estudo compreendem o climatério como processo inevitável, assim como as modificações físicas e emocionais inerentes a ele. Mostraram momentos de aceitação e rejeição. Reconheceram que o estilo de vida saudável, estrutura familiar, religião, trabalho, amigos, colegas de trabalho, viagem, médico, são estratégias ou segmentos sociais que ajudam na compreensão do fenômeno, na sua ressignificação e na superação das modificações apresentadas, quer seja pelo enfrentamento naturalizado ou não. Buscam estratégias de enfrentamento por meio da capacidade de interpretação das situações vivenciadas constituídas culturalmente. Assim, elas transitam por momentos em que não abrem mão da medicalização, e em outros optam pela desmedicalização, vivendo em constante indecisão. Os sentidos atribuídos às características do climatério surgem da interação estabelecida consigo mesmas e com seu grupo social. Para as mulheres, o climatério configura-se como um processo de transição na vida, durante o qual podem oscilar entre sua concepção pautada em significados vinculados à visão de mundo medicalizada e a desmedicalizada, a partir dos quais agem e interagem socialmente.

This is a descriptive, exploratory, qualitative study aiming to understand the meanings attributed by women to the climacteric in the perspective of symbolic interactionism, as well as its repercussions in the various dimensions of their daily life. It was assumed that, in the perspective of symbolic interactionism, (re) signifying the climacteric for women who experience it will have repercussions on autonomy and freedom, placing them as protagonists in coping with the inherent changes in this phase of life. The objective of this study was to analyze, from the perspective of symbolic interactionism, the signification process of women undergoing the climacteric and to analyze, from the perspective of symbolic interactionism, its influence on the social interactions of these women. As setting, we used the State University of Southwest Bahia, Jequié Campus. The technique of data collection was a semi-structured individual interview, at predetermined times, between the researcher and the participants, in places with less movement of people to maintain privacy and having less possibility of interruptions. To support the interview technique, a pre-elaborated script was used. The interviews were recorded on a mp7 recorder voice recorder, transcribed and preserved in full in their original speech. The participants were 17 women aged between 43 and 64 years and the inclusion criteria were women who were experiencing or had experienced the climacteric. The number of participants was based on theoretical saturation. The participants who agreed to the study signed the consent forms in two ways. The project was approved by CEP ruling N° 2.187.889. The data were analyzed and organized in accordance with Grounded Theory. Six categories and a central category emerged that were discussed based on symbolic interactionism. The results pointed out that the study participants understand the climacteric as an inevitable process, as well as the physical and emotional changes inherent to it. They showed moments of acceptance and rejection. They recognized that a healthy lifestyle, family structure, religion, work, friends, work colleagues, travel, the doctor, are strategies or social segments that help in understanding this phenomenon, in its resignification and in overcoming the changes it brings along, naturalized or not. They also pursue coping strategies through the ability to interpret culturally the experienced situations. Thus, they go through times when they do not give up the medicalization, but at other times they opt for demedicalization, living in constant indecision. The senses attributed to the characteristics of the climacteric emerge in this study from the interaction established with themselves and with their social group. For women, the climacteric is a process of transition in life, during which they can oscillate between their conception based on meanings linked to the medicalized and demedicalized worldview, from which they act and interact socially.

Agindo e interagindo com a presença do HIV: o sentido de vulnerabilidade para mulheres no contexto do HIV/Aids / Acting and interacting with the presence of HIV: the sense of vulnerability for women in the context of HIV/AIDS

cA presente pesquisa buscou investigar os significados atribuídos por mulheres à vulnerabilidade ao HIV/Aids, utilizando-se para tal dois grupos amostrais: mulheres profissionais de saúde que cuidam de mulheres com HIV, e mulheres com sorologia positiva para o HIV. Para isto se traçou como objetivos: identificar os significados do HIV/Aids para as mulheres; identificar os significados de vulnerabilidade ao HIV para as mulheres a partir dos significados do HIV, e analisar os significados de vulnerabilidade ao HIV à luz do interacionismo simbólico. Esta pesquisa justifica-se pelo aumento dos casos de Aids em mulheres através de relações heterossexuais desprotegidas. A técnica de coleta de dados utilizada foi entrevista semiestruturada. A metodologia empregada foi a abordagem qualitativa subsidiada pela Grounded Theory, sendo o referencial de análise dos dados o interacionismo simbólico. Foi identificado que as mulheres profissionais de saúde entendem como vulnerabilidade ao HIV ser profissional da área da saúde e trabalhar na área de doenças infectocontagiosas; não ter parceiro fixo, ter múltiplos parceiros e não confiar no companheiro; e ainda, não utilizar preservativo, porém, ela observa a vulnerabilidade na outra mulher. As mulheres portadoras do HIV também significavam vulnerabilidade, antes da soropositividade, como multiplicidade de parceiros e não ter relação estável, porém, hoje, entendem como vulnerável a pessoa que não utiliza o preservativo. Observa-se que os dois grupos de mulheres possuem um conceito equivocado de vulnerabilidade, pois entendem vulnerabilidade como percepção de risco, e ainda que, na perspectiva interacionista, o vírus HIV se configura como um importante objeto social presente na situação de interação, logo, influência na construção de sentidos e ações de mulheres.

This research aimed to investigate the meanings attributed to women's vulnerability to HIV/AIDS, using for this two sample groups: female health professionals who care for women with HIV, and women who were seropositive for HIV. For this it was charted as objectives: identify the meanings of HIV/AIDS for women; identify the meanings of vulnerability to HIV for women from the meanings of HIV, and analyze the meanings of vulnerability to HIV in the light of symbolic interaction. This research is justified by the increase in cases of AIDS in women through unprotected heterosexual intercourse. The data collection technique used was semi-structured interview. The methodology was qualitative approach subsidized by the Grounded Theory, and the data analysis framework was symbolic interactionism. It was identified that the professional women in healthcare understand as vulnerability to HIV being professional in healthcare and work in the area of ​​infectious diseases; not have a steady partner, have multiple partners and do not trust the fellow; and yet, do not use condoms, but she notes the vulnerability in another woman. Women with HIV also meant vulnerability, before seropositivity, as multiple partners and do not have stable relationship, however, today, understand as vulnerable the person who does not use condom. It is observed that the two groups of women have a misconception of vulnerability, because they understand vulnerability as risk perception, and although in interactionist perspective, the HIV virus is configured as an important corporate object present in the interaction situation, this way, influence on the construction of meanings and in the action of women.

La presente investigación buscó indagar los significados atribuidos por mujeres a la vulnerabilidad al SIDA, utilizando para tal dos grupos muestrales: mujeres profesionales de salud que cuidan de mujeres con VIH, y mujeres con serología positiva para el VIH. Para esto se trazó como objetivos: identificar los significados del VIH/SIDA para las mujeres; identificar los significados de vulnerabilidad al VIH para las mujeres desde los significados del VIH, y analizar los significados de vulnerabilidad al VIH a la luz del interaccionismo simbólico. Esta investigación se justifica por el aumento de los casos de SIDA en mujeres a través de relaciones heterosexuales desprotegidas. La técnica de colecta de datos utilizada fue entrevista semiestructurada. La metodología utilizada fue el abordaje cualitativo subsidiada por la Grounded Theory, siendo el referencial de análisis de los datos el interaccionismo simbólico. Fue identificado que las mujeres profesionales de salud entienden como vulnerabilidad al VIH ser profesional del área de la salud y trabajar en el área de enfermedades infectocontagiosas; no tener pareja fija, tener múltiples parejas y no confiar en el compañero; y aún, no utilizar preservativo, pero, ella observa la vulnerabilidad en la otra mujer. Las mujeres portadoras del VIH también significaban vulnerabilidad, antes de la seropositividad, como multiplicidad de parejas y no tener una relación estable, pero, hoy, entienden como vulnerable la persona que no utiliza preservativo. Se observa que los dos grupos de mujeres poseen un concepto equivocado de vulnerabilidad, pues entienden vulnerabilidad como percepción de riesgo, y aunque, en la perspectiva interaccionista, el virus VIH se configura como un importante objeto social presente en la situación de interacción, luego, influencia en la construcción de sentidos y acciones de mujeres.

Raciocínio clínico: o desafio do cuidar / Clinical reasoning: the challenge of caring

O objetivo deste estudo é compreender a experiência do raciocínio clínico de enfermeiros especialistas. Utiliza-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a Teoria Fundamentada em dados (Grounded Theory). Em entrevistas, 11 enfermeiros especialistas foram solicitados a relatar a experiência de identificar necessidades de cuidados em uma situação clínica que haviam vivenciado. A análise comparativa dos dados conduziu o delineamento de um modelo sobre a experiência do raciocínio clínico do enfermeiro especialista. O raciocínio diagnóstico apresentou-se indissociável do raciocínio terapêutico na maioria dos relatos. O modelo foi definido por três constructos. O constructo ENCONTRANDO-SE NO DESAFIO DO CUIDAR representa os processos pelos quais o enfermeiro vivencia o desafio do raciocínio clínico. A partir da vivência do desafio emerge o segundo constructo CUIDANDO que se refere ao processo central do raciocínio clínico. Trata-se de um processo sistematizado e dinâmico, composto de uma sequência de pensamentos do enfermeiro no sentido de tomar decisões sobre suas ações. Esses dois constructos integrados são permeados por um terceiro, ATRIBUINDO VALOR AO CUIDAR, que os modula e dá especificidade a cada situação vivenciada. Dar continuidade ao estudo do modelo derivado nesta pesquisa possibilitará propor hipóteses que permitam testá-lo e aprofundar a compreensão do raciocínio clínico

The aim of this study is to understand the specialist nurses experience of clinical reasononing. The Symbolic Interactionism is the theoretical framework, and the Grounded Theory is the methodological one. Eleven specialist nurses were asked to report their experience on identifying nursing care needs in a clinical situation that they had experienced. Comparative analyses of the data led to the design of a clinical reasoning model for the specialist nurse. The diagnostic reasoning presented itself inseparable from the treatment reasoning in most reports. The model was defined by three constructs. The construct FINDING HIM/HERSELF OUT ON THE CARE CHALLENGE represents the processes by which nurses experience clinical reasoning challenge. Experiencing the caring challenge led to the second construct, CARING, which is concerned about the major judgement process. It refers to a systematic, dynamic process consisting of a sequence of thoughts in order to make decisions about the nurse actions. These two integrated constructs are permeated by a thir one, ASCRIBING VALUE TO CARING, which modulates and gives uniqueness to each experienced situation. Further studies of the model devised in this research will develop hypotheses to test it and to deepen the understanding on clinical reasoning